KAVA
Tradycyjny napój korzenny z wysp Pacyfiku o działaniu przeciwlękowym i sedatywnym, wynikającym z obecności kawalaktonów, stosowany od wieków w kontekstach ceremonialnych i społecznych.
Wiele randomizowanych badań z grupą kontrolną placebo potwierdza wyżswość ekstraktu z kavy nad placebo w leczeniu uogólnionego zaburzenia lękowego, z wielkością efektu 0,59-0,99 w metaanalizach. Krótkotrwałe stosowanie (4-8 tygodni) w dawce 120-280 mg kawalaktonów dziennie jest na ogół dobrze tolerowane, z łagodnymi, przejściowymi działaniami niepożądanymi. Zgłaszano jednak rzadką, ale poważną hepatotoksyczność, co doprowadziło do ograniczeń regulacyjnych w kilku krajach; mechanizm pozostaje niejasny i może wiązać się ze składnikami innymi niż kawalaktony lub z konkretnymi preparatami ekstraktów. Dowody na działanie przeciwzapalne i przeciwnowotworowe są wstępne i opierają się głównie na danych przedklinicznych. Dane dotyczące długoterminowego bezpieczeństwa są niewystarczające, a standaryzacja produktów pozostaje istotnym wyzwaniem.