OXIRACETAM
Ein wasserlösliches Racetam-Nootropikum, das zur kognitiven Verbesserung und zur Erholung nach Schädel-Hirn-Trauma untersucht wird.
Eine multizentrische Phase-3-RCT (n=590) aus dem Jahr 2025 fand heraus, dass L-Oxiracetam die kognitive Funktion (LOTCA-Scores) bei Patienten mit leichtem bis mittelschwerem Schädel-Hirn-Trauma im Vergleich zu Placebo signifikant verbesserte, wobei Oxiracetam ebenfalls einen Nutzen zeigte. Tierstudien zeigen neuroprotektive Effekte durch die Reduktion von Neuroinflammation und oxidativem Stress nach TBI. Eine große multizentrische RCT (n=500) fand jedoch, dass Oxiracetam die kognitive Beeinträchtigung nach Schlaganfall nicht verhinderte, was die regulatorische Entscheidung Südkoreas unterstützte, die Verwendung für diese Indikation auszusetzen. Die Evidenz für kognitive Verbesserung bei gesunden Personen ist weitgehend anekdotisch, da es in dieser Population keine robusten placebokontrollierten Studien gibt. Präklinische Studien deuten auf potenzielle anti-autistische Effekte in Tiermodellen hin, dies wurde jedoch beim Menschen nicht validiert.