NAC

NAC ist ein von der FDA zugelassenes Mukolytikum und der Standard bei der Paracetamol- (Acetaminophen-) Überdosierung, das auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der WHO steht. Klinische Studien deuten auf potenzielle Vorteile bei psychiatrischen Erkrankungen wie Schizophrenie, Zwangsstörungen und Sucht sowie bei diabetischer Nephropathie und neurodegenerativen Erkrankungen wie Retinitis pigmentosa hin, wo eine Phase-III-Studie läuft. Viele experimentelle Befunde, die den direkten antioxidativen Eigenschaften von NAC zugeschrieben werden, könnten jedoch fehlinterpretiert sein, da NAC nicht direkt mit Wasserstoffperoxid reagiert und seine Hemmung redox-aktiver Fluoreszenzsonden über mehrere indirekte Mechanismen erfolgen kann. Die Evidenz für die meisten Off-Label-Anwendungen bleibt vorläufig, da nur wenige groß angelegte randomisierte kontrollierte Studien abgeschlossen wurden.