ACTOVEGIN
Deproteiniertes Hämodialysat aus Kalbsblut, das bei Muskelverletzungen, diabetischer Neuropathie und Neuroprotektion mit ungewisser Wirksamkeit eingesetzt wird.
Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2022 zu Actovegin bei ischämischem Schlaganfall (5 Studien, 3879 Patienten) fand keine konsistenten Belege für eine verbesserte Überlebensrate, Lebensqualität oder neurologische Ergebnisse, und eine Studie berichtete über eine höhere Inzidenz von rezidivierendem Schlaganfall oder Blutung im Vergleich zu Placebo. In der Sportmedizin zeigte eine Pilotstudie eine 8 Tage frühere Rückkehr zum Sport mit Actovegin im Vergleich zu Physiotherapie allein, und eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2020 kam zu dem Schluss, dass die klinische Wirksamkeit bei Muskelverletzungen durch begrenzte Belege mit einem sicheren Profil gestützt wird. In-vitro-Studien zeigen eine reduzierte Sekretion entzündlicher Zytokine und eine verbesserte mitochondriale Atmung in einem diabetischen Mausmodell. Actovegin zeigte Wirksamkeit und Sicherheit in randomisierten Studien bei diabetischer peripherer Neuropathie und ist für diese Indikation in mehreren Ländern zugelassen. Der bzw. die Wirkstoffe wurden nie endgültig identifiziert, und pharmakokinetische Studien sind aufgrund der physiologischen Natur seiner Bestandteile nicht durchführbar.