MEMANTINE
Мемантин
Антагонист NMDA-рецепторов с низкой аффинностью и неконкурентным механизмом действия, одобрен для лечения болезни Альцгеймера от умеренной до тяжелой степени; изучается при ОКР, аутизме и сосудистой деменции.
Мемантин одобрен для лечения болезни Альцгеймера от умеренной до тяжелой степени, при этом 20 мг/сут значительно замедляют когнитивное и функциональное ухудшение на протяжении 28 недель в рандомизированных контролируемых исследованиях. Доказательная база для легкой и умеренной степени БА менее убедительна. При сосудистой деменции были отмечены когнитивные улучшения, однако они не привели к клинически значимым функциональным изменениям. Офф-лейб использование в качестве augmentation-терапии при ОКР продемонстрировало большой размер эффекта в метаанализе, однако все исследования были проведены в одном регионе и имеют методологические ограничения. Доклинические исследования аутизма выглядят перспективными, но клинические результаты остаются противоречивыми. Мемантин обеспечивает только симптоматическое облегчение, а не модификацию заболевания.