PICAMILON
Pikamilon
Prolek GABA-niacyny opracowany w ZSRR, który przenika przez barierę krew-mózg i uwalnia GABA, wywołując efekty anksjolityczne i naczyniowo-mózgowe.
Pikamilon został opracowany w Związku Radzieckim i jest zarejestrowany jako lek w Rosji w leczeniu zaburzeń naczyniowo-mózgowych. Ostatnie rosyjskie badania kliniczne (n=50 i n=44) u pacjentów z przewlekłą niedokrwieniem mózgu wykazały znaczną poprawę funkcji poznawczych (skala MoCA), jakości snu, deficytów neurologicznych i hemodynamiki mózgowej w trakcie 60-70-dniowych cykli leczenia, przy korzystnym profilu bezpieczeństwa (>92% dobrej tolerancji). Produkt złożony z miłorząbem japońskim (n=278) wykazał lepszą poprawę funkcji poznawczych w porównaniu z monoterapią miłorząbem. Jednak badanie przesiewowe FDA wykazało, że pikamilon jest nieaktywny wobec 50 biologicznych celów in vitro, co budzi pytania o jego bezpośrednią aktywność farmakologiczną. W USA pikamilon nigdy nie został zatwierdzony przez FDA, ale jest sprzedawany jako suplement diety, a badanie wykazało wysoce zróżnicowane ilości (2,7-721,5 mg na porcję) w 31 suplementach. Dowody ograniczają się w dużej mierze do badań w języku rosyjskim; brakuje niezależnych zachodnich badań klinicznych.