TIRZEPATIDE
Agoniste double des récepteurs GIP et GLP-1 pour le diabète de type 2 et l'obésité, administré par injection sous-cutanée une fois par semaine.
Plusieurs essais de phase 3 (SURMOUNT-1, SURMOUNT-5, SURPASS-1) démontrent que la tirzepatide entraîne une perte de poids substantielle et durable de 15-20 % sur 72 semaines, surpassant de manière significative le sémaglutide lors d'une comparaison directe. Dans l'analyse de 3 ans de SURMOUNT-1, la tirzepatide a réduit le poids corporel de 12-20 % selon la dose et a considérablement diminué la progression vers le diabète de type 2 (1,3 % contre 13,3 % avec le placebo). Les données de phase 2 montrent également une efficacité pour la stéatohépatite associée à une dysfonction métabolique (MASH) avec des taux de résolution de la fibrose de 44-62 % contre 10 % pour le placebo. Les événements indésirables gastro-intestinaux sont les effets secondaires les plus fréquents, généralement légers à modérés et survenant lors de l'escalade de dose. La sécurité à long terme au-delà de 3 ans et les données de persistance dans le monde réel restent limitées.