ACTOVEGIN
Hémodialysat de sang de veau déprotéiné utilisé pour les lésions musculaires, la neuropathie diabétique et la neuroprotection avec une efficacité incertaine.
Une revue systématique de 2022 sur l'Actovegin dans l'AVC ischémique (5 études, 3879 patients) n'a trouvé aucune preuve cohérente d'amélioration de la survie, de la qualité de vie ou des résultats neurologiques, et une étude a rapporté une incidence plus élevée d'AVC récurrent ou d'hémorragie par rapport au placebo. En médecine du sport, une étude pilote a montré un retour au jeu 8 jours plus tôt avec l'Actovegin par rapport à la physiothérapie seule, et une revue de 2020 a conclu que l'efficacité clinique pour les lésions musculaires était étayée par des preuves limitées avec un profil sûr. Des études in vitro démontrent une réduction de la sécrétion de cytokines inflammatoires et une amélioration de la respiration mitochondriale dans un modèle de souris diabétiques. L'Actovegin a montré une efficacité et une sécurité dans des essais randomisés pour la neuropathie périphérique diabétique et est autorisé pour cette indication dans plusieurs pays. Le ou les composés actifs n'ont jamais été définitivement identifiés, et les études pharmacocinétiques ne sont pas réalisables en raison de la nature physiologique de ses composants.