MODAFINIL
Ein den Wachzustand förderndes Mittel und atypischer ZNS-Stimulans, das bei Narkolepsie und Off-Label zur kognitiven Leistungssteigerung eingesetzt wird.
Modafinil ist von der FDA für Narkolepsie und Schlafstörungen zugelassen und wurde auf Off-Label-Anwendungen einschließlich ADHS, kognitiver Dysfunktion und Substanzgebrauchsstörungen untersucht. Eine randomisierte kontrollierte Studie an gesunden Personen fand keine signifikante kognitive Verbesserungswirkung von Modafinil in den getesteten Bereichen, während andere Studien in klinischen Populationen Vorteile für das Arbeitsgedächtnis und das episodische Gedächtnis nahelegen. Systematische Übersichtsarbeiten zu Modafinil für die Erholung nach Schlaganfall und Kokainabhängigkeit zeigen gemischte oder qualitativ sehr schlechte Evidenz, ohne klare Überlegenheit gegenüber Placebo für die meisten Endpunkte. Modafinil wird im Allgemeinen gut vertragen mit einer niedrigen Rate an unerwünschten Ereignissen und geringem Missbrauchspotenzial, obwohl über Angst und Studienabbrüche aufgrund unerwünschter Ereignisse berichtet wurde. Langzeitwirkungen bleiben unzureichend untersucht.