ADDERALL
Mischsalze von Amphetamin, verschrieben bei ADHS und Narkolepsie; birgt erhebliches Missbrauchspotenzial und kardiovaskuläres Risiko.
Amphetamin hat über ein Jahrhundert klinischer Geschichte und bleibt eine First-Line-Behandlung für ADHS und Narkolepsie, mit robuster Evidenz für kurzfristige Wirksamkeit. Eine systematische Übersichtsarbeit zu ADHS-Behandlungen bei Erwachsenen fand, dass Amphetamine (Mischsalze und Lisdexamfetamin) die robusteste Evidenz unter den alternativen Wirkstoffen aufwiesen, jedoch auf ernsthafte Nebenwirkungen einschließlich psychotischer Symptome und Hypertonie hinwies. Eine randomisierte Nicht-Unterlegenheitsstudie von 2024, die Amphetamin-Dextroamphetamin mit Modafinil bei idiopathischer Hypersomnie und Narkolepsie Typ 2 verglich, konnte die Nicht-Unterlegenheit beim primären Endpunkt nicht nachweisen, zeigte jedoch Nicht-Unterlegenheit bei mehreren sekundären Messgrößen. Langzeit-Sicherheitsdaten bleiben begrenzt, und das Verhältnis von Nutzen zu Risiko ist die zentrale klinische Herausforderung. Fallberichte dokumentieren seltene, aber ernsthafte unerwünschte Ereignisse wie ischämische Kolitis.