KAVA
Traditionelles pazifisches Wurzelgetränk mit anxiolytischen und sedierenden Wirkungen durch Kavalactone, seit Jahrhunderten in zeremoniellen und sozialen Kontexten verwendet.
Mehrere randomisierte placebokontrollierte Studien belegen die Überlegenheit von Kava-Extrakt gegenüber Placebo bei generalisierter Angststörung, mit Effektstärken von 0,59–0,99 in Metaanalysen. Kurzzeitgebrauch (4–8 Wochen) mit 120–280 mg Kavalactonen täglich wird im Allgemeinen gut vertragen mit leichten, vorübergehenden Nebenwirkungen. Es wurden jedoch seltene, aber schwerwiegende Hepatotoxizitätsfälle berichtet, die zu regulatorischen Einschränkungen in mehreren Ländern führten; der Mechanismus bleibt unklar und könnte mit Nicht-Kavalacton-Bestandteilen oder spezifischen Extraktzubereitungen zusammenhängen. Die Evidenz für entzündungshemmende und antikanzeröse Wirkungen ist vorläufig und basiert weitgehend auf präklinischen Daten. Langzeit-Sicherheitsdaten sind unzureichend, und die Produktstandardisierung bleibt eine erhebliche Herausforderung.