EPISTANE

Epistane ist ein Designer-Anabolikum, das in online verkauften Nahrungsergänzungsmitteln auftauchte und oft als Prohormon vermarktet wurde. In-vitro-Studien an menschlichen Hepatozyten zeigen, dass selbst niedrige Konzentrationen (0.01 μM) Gene und Transporter der Gallensäuresynthese hochregulieren und so eine molekulare Grundlage für die klinisch beobachtete Cholestase liefern. Vier dokumentierte Fälle von langanhaltender Cholestase nach Einnahme von Epistane zeigten 14- bis 61-fache Anstiege der Gallensäurepools im Serum, hauptsächlich konjugierte Cholsäure. Analytische Studien bestätigten, dass kommerzielle Epistane-Produkte nicht nur die deklarierte Verbindung, sondern auch desoxymethyltestosterone (madol) und isomere Verunreinigungen enthalten, was zusätzliche Sicherheitsbedenken aufwirft. Es gibt keine kontrollierten Humanstudien; alle Evidenz stammt aus Fallberichten, In-vitro-Studien und analytischer Anti-Doping-Chemie. Die große phänotypische Variabilität der Enzyme der Gallensäuresynthese könnte die idiosynkratische Natur der durch Epistane verursachten Leberschädigung erklären.