GABAPENTIN
gabapentine
Anticonvulsivant utilisé pour les douleurs neuropathiques et comme analgésique adjuvant ; agit sur les canaux calciques voltage-dépendants.
La gabapentine est un traitement de première intention pour les douleurs neuropathiques, avec une approbation de la FDA pour la névralgie post-zostérienne et les crises partielles. Les taux d'efficacité clinique sont modestes, et certaines revues s'interrogent sur le fait que les bénéfices nets l'emportent sur les préjudices dans certaines populations. Les preuves soutiennent son utilisation pour les symptômes vasomoteurs de la ménopause et l'épargne opioïde périopératoire, bien que les données périopératoires pédiatriques soient insuffisantes pour un usage de routine. Des effets secondaires atypiques, notamment des myoclonies, une encéphalopathie et une dépression respiratoire, sont de plus en plus reconnus. La pharmacocinétique est non linéaire en raison d'une absorption orale saturable, rendant la relation dose-réponse moins prévisible que la prégabaline.