PRAMIRACETAM
Ein fettlösliches Racetam-Nootropikum, das die Cholinaufnahme und die Acetylcholinsynthese im Hippocampus erhöht.
Klinische Studien zeigen, dass Pramiracetam die durch Skopolamin induzierte Amnesie bei gesunden Freiwilligen aller Altersgruppen teilweise rückgängig machte. Eine placebokontrollierte Studie an Patienten mit Schädel-Hirn-Traumata zeigte klinisch signifikante Verbesserungen im verzögerten Abruf und bei Gedächtnismessungen, die über einen 18-monatigen Open-Label-Zeitraum aufrechterhalten wurden. Tierstudien fanden ein verbessertes Referenzgedächtnis bei Radiallabyrinth-Aufgaben bei Dosen von 7,5 und 15 mg/kg. Eine Studie an Alzheimer-Patienten fand jedoch, dass Dosen bis zu 4.000 mg wahrscheinlich keinen symptomatischen Nutzen bringen, mit einer umgekehrten U-förmigen Dosis-Wirkungs-Kurve. Pharmakokinetische Daten zeigen lineare, dosisproportionale Plasmakonzentrationen mit einem Spitzenwert nach 2-3 Stunden und einer Eliminationshalbwertszeit von 4,5-6,5 Stunden. Die Evidenz für kognitive Verbesserung bei gesunden, nicht beeinträchtigten Personen bleibt begrenzt und weitgehend anekdotisch.