SEMAGLUTIDE
Семаглутид
Агонист рецепторов GLP-1, применяемый для лечения сахарного диабета 2 типа и хронического снижения массы тела при ожирении.
Исследования III фазы (SUSTAIN, PIONEER, STEP) показывают, что семаглутид обеспечивает клинически значимое снижение массы тела примерно на 10-15% от исходного уровня как у пациентов с сахарным диабетом, так и без него, превосходя плацебо и другие агонисты рецепторов GLP-1. Исследование STEP 2 показало снижение массы тела на -9,6% через 68 недель при еженедельном дозировании 2,4 мг у пациентов с избыточной массой тела/ожирением и сахарным диабетом 2 типа. Систематический обзор пациентов с ожирением без сахарного диабета выявил среднее снижение массы тела на -11,85% по сравнению с плацебо. Данные по безопасности из обширных регистрационных исследований указывают на преимущественно лёгкие и умеренные транзиторные желудочно-кишечные нежелательные эффекты, хотя наблюдался повышенный риск холелитиаза и острого панкреатита. Ретроспективное когортное исследование 2024 года предположило связь с неартериитической передней ишемической оптической нейропатией (NAION), однако причинно-следственная связь не установлена. Доказательства относительно влияния на мышечную массу тела остаются недостаточными, при этом некоторые исследования указывают на пропорциональную потерю мышечной массы наряду с жировой массой.