PROTOKOLwiki
COMPUȘI / PAIN & ANTI-INFLAMMATORY / TRAMADOL
PAIN & ANTI-INFLAMMATORY

TRAMADOL

HIGH RISK
BEST FOR:Pain●●●●●●●○○○7/10
TRAMADOL · ULTRAM · ULTRACET · TRAMAL · ZYDOL · CONZIP · RYBIX · RYZOLT · TRAMADOL HCL · TRAMADOL HYDROCHLORIDE · O-DESMETHYLTRAMADOL PRECURSOR
OpioidAnalgesicSNRIPrescriptionPain ManagementCYP2D6-dependent

Analgezic sintetic cu acțiune duală care combină agonismul μ-opioid cu inhibarea recaptării serotoninei și noradrenalinei; prezintă riscuri de convulsii și sindrom serotoninergic.

ROUTE / DOSAGE
MICĂ25mg
STANDARD50-100mg
MARE300-400mg
Note: Max 400mg/day; SR formulations dosed every 12h
CICLU
Use as prescribed avoid escalating daily use max 400mg/day
BIOAVAILABILITY
70-90% oral
ACTIVE DURATION
4-6h (IR) 8-12h (SR) (subjective)
STORAGE
Room temperature (15-30°C) dry away from light
TIMP DE ÎNJUMĂTĂȚIRE
6-7h (plasma)
DURATION BREAKDOWN
Total4-6h (IR), 8-12h (SR)
Onset15-60min
Come up30-60min
Peak1-3h
Offset2-4h
After effects2-6h
Duration varies by route, dose, and individual. Source: community reports.
§ 01 — EFECTE
8 documentate
Analgezie
Euforie
Sedare
Amețeală
Greață
Constipație
Depresie respiratorie ușoară
Relaxare
§ 02 — RISCURI
Sindrom serotoninergic — potențial letal, în special în asociere cu alte medicamente serotoninergice
Convulsii — risc crescut la doze mari sau în asociere cu agenți serotoninergici/epileptogeni
Depresie respiratorie — mai puțin severă decât la opioidele clasice, dar încă prezentă
Dependență fizică și sevraj dual — atât sindrom de sevraj opioid, cât și de tip SNRI la întreruperea bruscă
Utilizare greșită în creștere și decese prin supradoză — rețetele au crescut cu 22,8% din 2012-2015, cu o mortalitate globală în creștere
Întrerupere din cauza evenimentelor adverse — rată de abandon cu 12% mai mare față de placebo în studiile clinice
§ 03 — INTERACȚIUNI
Nicio interacțiune cu stack-ul tău
VEZI STACK-UL
PRECAUȚIE
Benzodiazepines
MXE
Alcohol
Nitrous
Amphetamines
EVITĂ · PERICULOS
Cocaine
DXM
GHB
GBL
MAOIs
Grapefruit
MDMA
aMT
2C-T-x
§ 04 — ȘTIINȚĂ

Potența analgezică a tramadolului este de aproximativ 10% din cea a morfinei prin administrare parenterală. O revizuire Cochrane a 22 RCT a constatat dovezi de calitate moderată că tramadolul singur sau combinat cu acetaminofen probabil nu are un beneficiu important asupra durerii medii sau funcției în osteoartrită comparativ cu placebo, deși puțin mai mulți pacienți raportează o îmbunătățire de 20%. Dovezile susțin utilizarea în durerea postoperatorie, neuropatică și cronică, deși calitatea studiilor este adesea limitată de finanțarea din partea industriei și de biasul de attrition. Rețetele de tramadol în SUA au crescut cu 22,8% din 2012 până în 2015, iar decesele asociate au crescut la nivel global. Activitatea monoaminergică unică a medicamentului introduce riscuri de sindrom serotoninergic și convulsii care nu sunt tipice opioizilor convenționali, iar întreruperea bruscă poate declanșa atât sindroame de sevraj opioid, cât și de tip SNRI.

§ 06 — SURSE
[1]
Clinical pharmacology of tramadol (PMID 15509185)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ↗
[2]
Trends in Tramadol: Pharmacology, Metabolism, and Misuse (PMID 27861439)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ↗
[3]
Tramadol, Pharmacology, Side Effects, and Serotonin Syndrome: A Review (PMID 26218943)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ↗
[4]
Tramadol/paracetamol (PMID 12749738)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ↗
[5]
Tramadol for osteoarthritis (PMID 31132298)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ↗
[6]
Tramadol Use in Perioperative Care and Current Controversies (PMID 35179725)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ↗
[7]
Tramadol hydrochloride (PMID 23668411)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ↗
[8]
Tramadol Prescription over a 4-Year Period in the USA (PMID 31388761)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ↗
[9]
PsychonautWiki - Tramadol
psychonautwiki.org ↗
Declinare de răspundere. Protokol.wiki este o referință informativă. Nimic de pe acest site nu reprezintă sfat medical. Compușii listați pot fi neaprobați, nereglementați sau ilegali în jurisdicția ta. Consultă un medic licențiat înainte de utilizare. Date compilate din literatură științifică revizuită de specialiști.
METODOLOGIECONTRIBUIECONTACT