COCAINE
Kokain
Ein natürlich vorkommendes Tropan-Alkaloid-Stimulans mit hohem Abhängigkeitspotenzial und signifikanter kardiovaskulärer Toxizität.
Kokain ist ein sympathomimetisches Tropan-Alkaloid, das aus Erythroxylon-coca-Blättern gewonnen und weltweit als Pulver (Hydrochlorid) oder als Freebase ('Crack') konsumiert wird. Seine pharmakologischen Wirkungen beruhen auf der Monoamin-Wiederaufnahmehemmung und der Natriumkanalblockade, was sowohl euphorische als auch kardiovaskulär toxische Wirkungen hervorruft. Der hepatische Metabolismus liefert Ecgonin-Methylester und Benzoylecgonin, während der gleichzeitige Konsum mit Alkohol Cocaethylen produziert, einen pharmakologisch aktiven und kardiotoxischen Metaboliten. Chronischer Konsum ist mit Neurotoxizität durch mitochondriale Dysfunktion, Immunsuppression, endokriner Störung und Reproduktionsschäden verbunden. Die Evidenz zu den langfristigen Auswirkungen von Kokain auf die Cytochrom-P450-Regulation und die neuroendokrine Funktion bleibt unvollständig, insbesondere in Bezug auf Selbstverabreichungsmodelle und menschliche Daten.